在无菌药品的生产过程中，人是最大的污染源。洁净服作为隔绝人体散发微粒的重要工具，洁净服的性能影响着洁净室的环境质量，从而对药品的质量与安全产生重要而深远的影响。

洁净服的更衣流程对洁净室的环境质量同样起到了举足轻重的作用，科学、正确的更衣程序，是有效控制人员污染的主要手段。

除了制定科学、正确的更衣程序，更衣程序的严格执行非常重要。这需要每个人都具备高度的责任感和纪律性。它不仅仅适用于洁净室的工作人员，同样适用于偶尔来工作的人员，比如管理人员、质量控制人员以及维修人员。

对于需要穿着洁净服的工作环境，洁净服的穿着步骤有规范的标准流程。以嘉柏利通的三连体洁净服和洁净内衣为例，穿戴时应该遵循以下更衣步骤：

在进入洁净区之前，工作人员身上不应佩戴任何饰品，也不允许化妆，长发需要盘起。

一更室更衣

（1）脱下非无菌工作鞋，放入更鞋柜，换上拖鞋。

（2）脱下非无菌工作服挂在衣架上。

（3）清洁手部、臂部：需要用专门的清洁产品把手部臂部清洗干净并进行烘干，再进行酒精消毒，以确保最大程度达到去除污染物的效果。

二更室更衣

（1）脱下非无菌工作鞋，放入更鞋柜，换上拖鞋。

（2）脱下非无菌工作服挂在衣架上。

（3）清洁手部、臂部：需要用专门的清洁产品把手部臂部清洗干净并进行烘干，再进行酒精消毒，以确保最大程度达到去除污染物的效果。

三更室更衣

（1）先手部消毒，戴上第二副无菌手套，再次手部消毒，换上高筒鞋，将拉链拉至鞋筒三分之二处。注意：在穿高筒鞋时无菌手套不能碰到腿部及高筒鞋的外表面。同时高筒鞋不要碰到其他物体。

（2）更无菌外衣裤：手部消毒后，从洁净袋里取出无菌外衣，手伸到内表面调整外衣高度，同时保证外衣不接触地面。

穿过裤腿的同时双手保持稳定，穿好裤腿之后对着镜子找到袖口，然后两个手臂伸进去，双臂稍稍用力，双手拇指穿过袖子末端的拉环，方便整理袖子。穿好上半部分，整理帽子，头发要全部包在帽子里不得外露，调整腰绳，拉上拉链并扣好衣领处的三颗纽扣。整个过程不要接触外衣的外表面。

袖管与后背、帽子与后背都有相连的暗扣，可以防止衣服过长导致着地。

（3）整理高筒鞋：先手部消毒，再穿高筒鞋。通过抓住鞋筒内表面将鞋筒卷至脚踝处，双手捏住裤筒内表面，把裤腿上的暗扣打开，将裤管下拉到底把前方的暗扣扣好收紧裤管，找到拉环，斜拉向上，拉上拉链并扣好按扣。整个过程尽可能减少接触高筒鞋外表面。

（4）戴无菌口罩：先手部消毒，从无菌衣袋上层取出无菌口罩，需要注意的是手部只能接触口罩的系带，确定好口罩的上下朝向之后进行佩戴。可顺势调整可塑横条紧贴鼻梁，注意手指不要触碰到面部。

（5）戴眼罩：先手部消毒，从眼罩袋中取出眼罩，双手向两边绷紧眼罩带，插好卡槽，确保不能有任何皮肤在外裸露。注意：佩戴前，应先调整好眼罩带的头围尺寸。

（6）消毒：所有衣物穿戴完毕需要进行喷淋消毒，把穿戴过程中可能碰到的地方全部进行喷淋，包括头部、胸部、腿部、脚部等等。

再次进行手部消毒，戴上无菌手套。需要注意的是，一旦戴上最后一副手套，就不能再触碰任何物品了。

一切就绪之后，就可以进入无菌区工作了。

更衣注意事项

● 进入更鞋室前，注意一定要在入口处的专用垫上蹭几下鞋底以去除鞋底的污物。

● 洁净服的折叠方式要便于穿着,在打开时防止接触地面。

● 佩戴帽子，必须将头发盘起并且完全塞进帽子里面。

● 穿洁净服的过程中要保证洁净服不能接触地面。

● 更衣室内设置镜子，方便确认洁净服穿戴是否符合要求。

洗手注意事项

● 对手进行清洗和冲洗后，需要及时干燥。可以用热风干燥机直接吹干，或者用低纤维脱落的一次性毛巾擦干。

● 洗手过程中手应始终举得比胳膊肘高，这样水可以从指尖沿着胳膊肘向下流走。

● 完成洗手后，从指尖开始对手进行冲洗，一直冲洗到胳膊肘。不能按胳膊肘到指尖的顺序进行冲洗。

● 洗手的最后一步通常是使用杀菌类清洁溶液对手进行消毒。

不同的洁净环境和更衣布局需要配置不同款式的洁净服，不同款式的洁净服有不同的更衣流程，对于规范的更衣过程，需要花费一定时间进行学习和练习。只有掌握了正确的更衣流程，才能养成良好的更衣习惯。同时要保持高度的责任感和纪律性，因为我们的”一举一动”都关系着药品的质量与安全。